Programa loaner · Instrumental quirúrgico

El set, de vuelta en quirófano en 24 horas.

Operación tercerizada del ciclo completo: programación, recolección, lavado y desinfección térmica calificada a los parámetros de su marca, inspección, armado y re-entrega — con trazabilidad que nadie puede alterar.

24 hCICLO COMPLETORETORNO A DISPONIBLE
Alcance
4

procesos bajo un solo responsable operativo

Unidad comercial
1cirugía

no por charola: 1 CX equivale a 3 charolas

Red
3,700m²

CEDIS Toluca, más GDL, MTY y PUE

Horizonte
5años

con revisión anual de optimización

01 · El reto

El problema no es lavar instrumental. Es que el set esté completo, a tiempo y comprobable.

En el modelo loaner la falla rara vez ocurre en el proceso: ocurre en la coordinación entre hospital, distribuidor y almacén, y se descubre cuando el quirófano ya está armado.

Puntualidad45%

de charolas fuera de ventana

Es la referencia que reporta la industria del loaner. El costo no lo absorbe la logística: lo absorbe la programación quirúrgica.

Costo del minuto30 min

de quirófano detenido

Un quirófano ocioso se contabiliza en decenas de dólares por minuto. Media hora de retraso vale más que el ciclo logístico completo que lo provocó.

Conciliación0

evidencia que no se pueda editar

Sin registro inalterable del estado del set a la salida y al retorno, los consumos y las piezas dañadas se negocian en vez de resolverse contra el dato.

Y una condición de diseño

La operación no puede depender de abrir su ERP

Ningún fabricante quiere condicionar un programa logístico a un proyecto de integración con su ERP corporativo. Lo asumimos como requisito, no como obstáculo: operamos de forma independiente y definimos con ustedes el mecanismo de intercambio —archivo, API o portal— y el nivel de trazabilidad automatizable a partir del QR y la nomenclatura de serie y lote que ya usa su instrumental.

02 · El servicio

Cuatro procesos, un solo responsable

El alcance se construye contra la guía de requerimientos operativos de su marca —no contra un catálogo genérico— y se contrata como un servicio único, no como funciones sueltas.

Proceso 01

Programación de cirugías

Recepción de la demanda quirúrgica, asignación de sets y planeación de rutas por hospital y horario, con visibilidad anticipada de conflictos de disponibilidad.

Proceso 02

Recolección y entrega

Entrega en sitio y logística inversa post-cirugía con flota propia, transferencia de custodia documentada con evidencia fotográfica y prueba de entrega en cada tramo.

Proceso 03

Procesamiento no estéril

Prelavado, lavado enzimático, lavado y desinfección térmica en lavadoras calificadas a los parámetros del fabricante, secado, inspección pieza por pieza y armado contra hoja de conteo.

Proceso 04

Almacén de reabastecimiento

Custodia de la flotilla de sets e implantes no estériles en posiciones asignadas, bajo condiciones controladas de temperatura y humedad, con inventario permanente.

  • Ciclo completo bajo una sola tarifa. Entrega, recolección y procesamiento se cobran como una unidad por cirugía. La unidad comercial es la que ustedes planean, no la que nosotros movemos.
  • Propiedad y custodia claras. El instrumental es y sigue siendo propiedad del fabricante. FWD asume la custodia bajo un marco único, con inventario permanente y conciliación mensual contra el BOM de cada set.
  • Infraestructura preparada para la etapa estéril. Agua crítica, control ambiental y flujos separados permiten incorporar procesamiento estéril más adelante, sin obra adicional ni costo trasladado a este contrato.
03 · El ciclo

Ocho etapas, cada una contra un parámetro verificable

Toque cualquier etapa para ver su especificación. Los valores mostrados corresponden a un ciclo típico de instrumental ortopédico y se ajustan a la especificación de su marca durante la calificación de equipos.

ETAPA 05 DE 08

Desinfección térmica

Punto crítico del ciclo; registro por corrida

Zona
Lavadora
Parámetro
80 °C
Temperatura
80 °C

Perfil térmico del ciclo de lavado y desinfección

Temperatura · °C
02040608022 °CRecepción01Prelavado02Enzimático0365.5 °CLavado0480 °CDesinfección0566 °CSecado06Inspección0720 °CAlmacenaje08°C

Deslice la gráfica para verla completa

Temperatura de procesoPunto crítico de desinfecciónVentana ambiental del área: 15–25 °C, HR máx. 65%
El ciclo térmico se ejecuta en lavadoras termodesinfectadoras de doble puerta calificadas con protocolos IQ/OQ/PQ. Cada corrida deja registro de parámetros asociado al set procesado. Las etapas de manejo —recepción, inspección y almacenaje— ocurren dentro de la ventana ambiental controlada del área.
04 · Niveles de servicio

Tres compromisos, medidos desde el primer día

Son los niveles que exige un programa loaner bien operado y los que FWD compromete en contrato. La capacidad se dimensionó para cumplirlos con holgura y redundancia, no al límite.

Ventanas comprometidas

Duración · horas
0 h4 h8 h12 h16 h20 h24 hRespuesta a urgenciasdesde la solicitudmenos de 30 minRecolección post-cirugíadesde el fin de la CX12 a 24 hDisponibilidad del setdesde el retornohasta 24 hhoras

Deslice la gráfica para verla completa

Ventana comprometidaHolgura previa a la ventanaCompromiso más exigente
En modalidad de recolección en CEDIS, el reloj de la disponibilidad corre a partir del recibo físico del set en nuestras instalaciones. La segunda lavadora termodesinfectadora sostiene la ventana de 24 h ante falla o mantenimiento de la primera.
05 · La instalación

Diseñada para este proceso, no adaptada a él

Al no replicar una configuración preexistente, el layout se optimiza alrededor del flujo real del loaner: recorridos cortos, cruce cero entre sucio y limpio y superficie dimensionada al volumen comprometido.

Ambiente

Control validado

Temperatura 15–25 °C y humedad relativa máxima de 65% con monitoreo continuo por sensores. HVAC dedicado con presiones diferenciales entre zonas.

Agua

Crítica y de grifo, separadas

Planta de tratamiento RO/DI para las etapas finales de lavado y enjuague, con calidad monitoreada y registrada por ciclo.

Flujos

Flujo unidireccional de sucio a limpio

Barrera física entre zonas y lavadoras de doble puerta que impiden el retorno del material a la zona sucia una vez procesado.

Residuos

Manejo RPBI

Área de acopio, señalización, rutas y disposición conforme a NOM-087-SEMARNAT-SSA1, con permisos y contratos gestionados por FWD.

Confidencialidad

Segregación por programa

Modelo multi-cliente con separación física de almacenaje, identificación independiente de flotilla y segregación documental y de acceso en el sistema. Ningún programa ve los datos ni el instrumental de otro.

Escala

El volumen compartido juega a su favor

Al compartir infraestructura y personal calificado entre programas, el costo fijo se reparte y las bandas de tarifa bajan. Es la razón por la que un hub especializado cuesta menos que operar la función internamente.

06 · Trazabilidad

Surgical Supply: la evidencia no se puede alterar

Nuestra plataforma de trazabilidad quirúrgica registra cada movimiento del set. La diferencia no está en las pantallas: está en el modelo de datos. Movimientos, evidencia y pruebas de entrega son de solo inserción, y cada registro encadena el hash del anterior.

Integridad

Registro append-only

Los movimientos, la evidencia fotográfica y las pruebas de entrega no admiten modificación ni borrado — tampoco desde la consola de administración.

Campo

Entrega con firma y evidencia

Firma digital en sitio, captura de lote y caducidad, fotografía del estado del set a la entrega y al retorno, y documento de entrega generado automáticamente.

Conectividad

Tolerante a hospital sin señal

Las capturas se sincronizan de forma idempotente: la operación no se detiene ni se duplica cuando la red del hospital falla.

Roles

Acceso segmentado

Perfiles diferenciados para administrador, coordinador hospitalario, médico y técnico, con control de acceso a nivel de registro.

Almacén

WMS con QR serializado

Gestión de posiciones, inventario permanente y control de la flotilla, con validación de compatibilidad contra el QR y la nomenclatura de serie y lote del fabricante.

Reportería

KPIs mensuales

Cumplimiento de SLA, incidencias y trazabilidad por set, emitidos desde la misma plataforma que generó la evidencia.

07 · Cumplimiento

El cumplimiento es parte del servicio, no un anexo

FWD opera con Aviso de Funcionamiento COFEPRIS vigente y sistema de gestión de calidad activo. Para un programa loaner se integra el marco normativo completo, con un equipo de calidad dedicado a documentar los nuevos procesos y dar seguimiento a los PNOs.

NOM-241-SSA1-2025 · BPF dispositivos médicosNOM-240-SSA1-2012 · TecnovigilanciaNOM-087-SEMARNAT-SSA1 · RPBINOM-052-SEMARNAT-2005 · Residuos peligrososNOM-005-STPS-1998 · Sustancias químicas
  • Autorizaciones sanitarias. Aviso de Funcionamiento y Responsable Sanitario con cédula, más las autorizaciones ambientales de acopio y transporte de RPBI, gestionadas como entregables con fecha dentro del plan de implementación.
  • Calificación de equipos. Las lavadoras se califican a los parámetros que especifique el fabricante, con protocolos IQ/OQ/PQ documentados y disponibles para auditoría.
  • Acuerdo técnico de calidad. Se suscribe un acuerdo bilateral que define responsabilidades, criterios de aceptación, manejo de no conformidades y ruta de escalamiento.
  • Auditable en cualquier momento. El fabricante conserva el derecho de auditar instalación, registros y personal, con acceso al histórico completo de trazabilidad de su programa.
08 · Modalidades

Modular por tramo logístico

No todos los sets siguen la misma ruta. Cuando el canal de distribución ya recoge o entrega en bodega, ese tramo no debe pagarse dos veces. Elija una modalidad para ver quién ejecuta cada tramo.

Tramo 01 · FWDEntrega al hospital
Tramo 02 · FWDRecolección post-cirugía
Tramo 03 · FWDProcesamiento en planta

Ciclo completo. FWD entrega en el hospital, recoge después de la cirugía y procesa. Tarifa de referencia en su banda de volumen.

  • Descuento fijo por tramo. Cada tramo de transporte que asume el cliente descuenta un monto fijo por cirugía sobre la tarifa vigente en su banda de volumen, idéntico en todas las modalidades. La estructura es aritmética y verificable.
  • Cita previa de 24 horas para recolección en mostrador. Sin cita aplica cargo de picking urgente, y el no-show a las 48 horas se factura como cirugía no utilizada.
  • Transferencia de custodia en mostrador con prueba de entrega fotográfica. El estado de los contenedores se documenta a la salida y al retorno; el riesgo en tránsito corresponde a quien ejecuta el tramo.
  • Las cirugías de mostrador computan para la banda de volumen: el canal indirecto suma para efectos de la tarifa escalonada, no se aísla.
09 · Implementación

Transferencia escalonada, sin día cero

La operación no se transfiere de golpe: el arranque es parcial y escala conforme se validan procesos, personal y sistemas, con el equipo técnico del fabricante participando en la formación. El calendario en firme se fija al cerrar el alcance.

Plan de habilitación

Duración · semanas desde el inicio
061218243036Fase 1 · Dimensionamiento6 a 10 semFase 2 · Habilitación16 a 24 semFase 3 · Formación6 a 8 semArranque parcialescalonadosemanas desde el inicio del proyecto

Deslice la gráfica para verla completa

Duración mínima estimadaRango de holguraHito de arranque
Las fases 2 y 3 corren en paralelo. La incorporación de activos y mobiliario que el fabricante libere al desmantelar su operación actual es una palanca real para reducir la inversión inicial y acortar la fase 2.
Fase 1 · 6 a 10 semanas

Dimensionamiento y acuerdos

NDA y acuerdo técnico de calidad, levantamiento de volumen, mapeo de inventarios de alta y baja rotación, definición del mecanismo de intercambio de información, validación del QR contra el WMS y cierre del alcance por hospital.

Fase 2 · 16 a 24 semanas

Habilitación de la instalación

Obra sanitaria, instalación y calificación de lavadoras, planta de agua crítica, HVAC, sensores, autorizaciones ambientales y sanitarias, y despliegue de la trazabilidad.

Fase 3 · 6 a 8 semanas

Formación y transferencia

Capacitación del personal operativo con los técnicos especializados del fabricante en inspección de instrumental y armado de sets, más la incorporación de activos liberados.

Arranque y régimen

Operación parcial y escalamiento

Inicio con un subconjunto acotado de hospitales y sets, con medición de SLA desde el primer día, escalamiento progresivo y revisión conjunta de PNOs con reporte mensual de desempeño.

10 · Estructura del acuerdo

Un índice público, una revisión obligatoria

Plazo

Cinco años

Horizonte que permite amortizar la inversión de habilitación y sostener tarifas por debajo del costo de operar la función internamente.

Precio

Tarifa única por cirugía, escalonada por volumen

Bandas publicadas: al crecer el número de cirugías semanales baja el precio unitario, sin renegociación para acceder al siguiente escalón.

Actualización

Incremento anual por INPC

Un solo índice público y verificable. Sin fórmulas compuestas ni ajustes discrecionales.

Compromiso

Revisión anual de optimización

Obligación contractual de presentar cada año recomendaciones concretas para reducir el costo por cirugía. Nuestro incentivo declarado es que el servicio cueste menos con el tiempo.

Las políticas de reparación y reposición de instrumental, el marco de custodia y responsabilidad y los seguros aplicables se documentan en el contrato de servicio. Un acuerdo de confidencialidad mutua rige toda la información intercambiada durante la evaluación, antes de compartir volúmenes, layouts o estructura de costos.

Siguiente paso

Tres cosas antes de decidir

Preferimos que evalúen la operación antes que el documento.

  1. 01 Sesión de trabajo con su equipo de procesos y calidad para dimensionar volumen, hospitales y flotilla de sets.
  2. 02 Visita a nuestras instalaciones y recorrido del flujo operativo completo.
  3. 03 Demostración en vivo de Surgical Supply con un caso quirúrgico real, de la solicitud a la prueba de entrega.

Con el dimensionamiento cerrado emitimos la cotización formal con las bandas de volumen y el catálogo de servicios adicionales valorizado.

Dirección general
Carlos Ángel MartínezFWD Health · carlos@goforward.health
Contacto comercial
Guillermo Ángel GonzálezGerencia Comercial · FWD Health
Preparada para
—Por definir
Logística Intrahospitalaria S.A.P.I. de C.V. · Forward HealthAv. San Jerónimo 424, Jardines del Pedregal, CDMXgoforward.health